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糖尿病足的定義:
糖尿病足與下肢動脈病變的流行病學:
糖尿病足的臨床表現:
神經病變表現:患肢皮膚干而無汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺減退或者缺失,呈套襪樣改變,行走時有腳踩棉絮感。
下肢缺血表現:皮膚營養不良、肌肉萎縮,皮膚干燥彈性差,皮膚溫度下降,色素沉著,肢端動脈搏動減弱或消失,患者可合并有下肢間歇性跛行癥狀。隨著病變進展,可出現靜息痛,趾端出現壞疽,足跟或跖趾關節受壓部位出現潰瘍,部分患者可肢體感染。
糖尿病足創面處理:
在創面處理的同時,需積極進行全身情況的治療,包括控制血糖、抗感染、代謝調節、下肢血運重建、營養支持(包括糾正貧血、低蛋白血癥)等。
在敷料的選擇上,要優先選擇具有殺菌、主動吸附或引流滲液、保持創面適度濕性、防粘連等具有復合功能且高性價比的傷口敷料,也可根據創面情況靈活選擇多種單一功能敷料逐層覆蓋包扎使用。
在治療和愈后預防復發過程中,應根據創面部位,適時選擇減壓鞋墊、糖尿病足鞋等專業支具,有助于避免創面加深和復發。
物理治療:理療和全身高壓氧治療,有助于改善創面的炎癥和微循環狀況,促進創面愈合。
糖尿病足的預防及護理:
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